TRATAMIENTO

TRATAMIENTO

La depresión se debe tratar de una manera integral y abarcando todas las intervenciones psicoterapéuticas, psicosociales y farmacológicas para lograr el bienestar y la capacidad funcional del individuo. Para ello se deberán incluir las siguientes técnicas: Psicoeducación, apoyo individual y familiar, coordinación con otros profesionales, atención a las comorbilidades y monitorización regular de estado mental y físico. La elección del tratamiento dependerá de la clínica y otros factores como la historia previa, la disponibilidad de los tratamientos, la preferencia de los pacientes y la capacidad de apoyo y contención del entorno. En los últimos años han aumentado las investigaciones científicas para poder desarrollar diferentes modelos que atiendan a las personas con esta enfermedad mental. Entre la diversidad de modelos, el más adecuado para este objetivo es el modelo escalonado.

MODELO ESCALONADO EN EL MANEJO DE DEPRESIÓN
TIPO DE DEPRESIÓN	INTERVENCIONES
Depresión grave o resistente	Estrategias farmacológicas Intervenciones psicológicas Tratamiento combinado Terapia Electroconvulsiva (TEC)
Depresión moderada	Intervenciones psicológicas Tratamiento combinado Antidepresivos
Depresión leve	Evaluación Apoyo Psicoeducación Intervenciones psicológicas Antidepresivos

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TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO

El tratamiento farmacológico utilizado son los antidepresivos, que provocan una mejora de los síntomas asociados a la depresión mediante la inhibición de la receptación de serotonina y noradrenalina. Estos fármacos se clasifican según su estructura química y su mecanismo de acción. El tiempo de latencia para el comienzo del efecto terapéutico es de 2 a 4 semanas.

TRATAMIENTO PSICOTERAPÉUTICO

La psicoterapia se define como una terapia integral planificada, basada en una formación amplia y específica en las alteraciones del comportamiento, enfermedades o necesidades más amplias del desarrollo personal, relacionadas con causas y factores psicosociales y psicosomáticos.

El objetivo de esta terapia consiste en potenciar las capacidades del paciente para paliar o suprimir su sufrimiento y favorecer un proceso de madurez, desarrollo, salud mental y bienestar. Para eso, se deberá modificar la conducta, el pensamiento y el afecto, adaptar al entrono y, en definitiva, reducir o eliminar los trastornos mentales. La psicoterapia se lleva a cabo mediante la utilización de los métodos psicoterapéuticos científicos en una interacción de uno o varios individuos con uno o varios psicoterapeutas.

TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL:

La terapia cognitiva originada por A. T. Beck consiste en la modificación de conductas disfuncionales, pensamientos negativos distorsionados asociados a situaciones específicas y actitudes desadaptativas relacionadas con la depresión. El terapeuta adopta un estilo educativo, buscando la colaboración del paciente, de manera que pueda aprender a reconocer sus patrones de pensamiento negativo y reevaluarlo. Este enfoque requiere que el paciente practique sus nuevas habilidades entre sesiones mediante tareas y ensaye nuevas conductas.

TERAPIA INTERPERSONAL:

La terapia interpersonal fue desarrollada por Klerman y Weissman con el fin de tratar la depresión, aunque posteriormente también se ha empleado para tratar otros trastornos mentales. La terapia se centra en los problemas interpersonales y psicosociales actuales del paciente. El objetivo de la terapia es reducir los síntomas depresivos resolviendo y afrontando las situaciones dificultosas.

EL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO COMBINADO CON PSICOTERAPIA:

Tiene una mayor eficacia en depresiones moderadas o graves. Por una parte los medicamentos alivian relativamente rápido los síntomas de depresión y la psicoterapia ayuda a aprender a enfrentar mejor los problemas de la vida, incluyendo la depresión.